تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان
تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان

تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان

زنان به دلیل نقشی که در پرورش و تربیت فرزند دارند، از جایگاه ویژه ای در خانواده برخوردارند. به ویژه در دورانی که کودک از شیر او تغذیه می کند و یکی از حساس ترین مراحل زندگی فرزند به شمار می آید. حال اگر این مادر، هر کدام از مواد مخدر را مصرف کند، مسلما بایستی نگران عوارض ناخوشایندی بود. از این رو، لازم است که تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان حتما مورد توجه قرار گیرد. بسیاری نیز می پرسند که مادران معتاد چگونه به نوزاد شیر دهند؟

دلیل اهمیت این موضوع آن است که شرایط مادران به هنگام شیردهی از نظر جسمانی و روانی، شرایط خاص و ویژه ای می باشد. ما در این مقاله به صورت کامل در رابطه با تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان صحبت خواهیم کرد. همچنین، برای دریافت مشاوره اختصاصی می توانید با مشاوران و متخصصان ترک اعتیاد ما در ارتباط باشید. مشاوران ما همه روزه، حتی ایام تعطیل آماده ارائه خدمات به شما خواهند بود.

فهرست محتوا

تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان چیست؟

تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان چیست؟

اعتیاد بیشتر در میان مردان شیوع دارد، اما این بدین معنا نیست که زنان از این قاعده مستثنی خواهند بود. با توجه به مسئولیت زنان در پرورش جسمی و روانی فرزندان، اقدامات درمانی فیزیولوژی و روانی لازم جهت ترک اعتیاد آسان آن ها از اهمیت زیادی برخوردار است. چرا که شیر مادر به عنوان بهترین نوع تغذیه برای نوزاد شناخته شده است و او را در مقابل بسیاری از آسیب ها ایمن می کند. همچنین تماس پوستی ایجاد شده برای کودک بسیار حائز اهمیت است.

با توجه به تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان که همواره محتمل است، می توان به طور کلی توصیه هایی را برای همه ارائه نمود. البته بهتر است هر مادر به صورت انفرادی باید مورد سنجش فیزیولوژی و روانی قرار بگیرد. هرچقدر که مادر، اطلاعات بیشتری در رابطه با اثرات مخرب مواد مخدر بر نوزاد داشته باشد، برنامه ریزی دقیق تری برای به حداقل رساندن آن خواهد داشت.

 توصیه پزشکان برای شیردهی مادران معتاد این است قبل از مصرف دارو و یا حداقل یک تا دو ساعت پس از مصرف آخرین دوز دارو انجام شود. در صورت نیاز برای از شیر گرفتن کودک، به دلیل خطرات احتمالی بهتر است که این کار زیر نظر پزشک و به صورت تدریجی صورت پذیرد.

تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان و درمان های نگهدارنده با آگونیست

تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان و درمان های نگهدارنده با آگونیست

مادران معتادی که در دوران بارداری مواد مخدر مصرف کرده اند، باید بدانند که شیر آن ها بیشتر از آنکه برای نوزاد مفید باشد، ضرر دارد. برای جلوگیری از ابتلای کودکان به سندروم پرهیز نوزادی، توصیه پزشکان این است که در دوران شیردهی، از درمان نگهدارنده با متادون استفاده گردد. به شرطی که مصرف متادون مادر بیش از ۲۰ میلی گرم در روز نباشد.

تحقیقات مربوط به تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان نشان داد که اگر درمان اعتیاد با متادون تحت نظر پزشکان انجام گیرد، خطری برای نوزاد نخواهد داشت. همچنین مشخص شد که شیردهی مادران تحت درمان نگهدارنده با متادون می تواند طول سندروم نوزادی را کوتاه نماید.

گرچه متادون و بوپرنورفین در شیر مادر قابل ردیابی است، اما با توجه به جذب این ماده در بدن نوزاد، عوارضی ایجاد نمی کند و می تواند برای ترک اعتیاد کمک کننده باشد.

نظارت پزشکان در این باره، از این حیث اهمیت دارد که اگر احتمال رود نوزاد معتاد می شود، این متخصصان به سرعت مصرف را قطع خواهند کرد. برای دریافت مشاوره اختصاصی روانپزشکان می توانید با کارشناسان ما در ارتباط باشید.

مادران معتاد چگونه به نوزاد شیر دهند؟

اگر تخمین زده شود که تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان پر خطر است، پزشک اجتناب از شیردهی را تجویز می کند و یا در شرایط خاصی و به صورت محدود، علاوه بر شیر خود از شیر خشک شیر نیز استفاده نمایند. مواردی که به اصطلاح، شرایط خاص محسوب می شوند، عبارتند از :

مبتلا بودن مادر به اچ آی وی

احتمال اینکه اچ آی وی از مادر مبتلا به نوزاد از طریق شیر به نوزاد منتقل شود، بسیار زیاد است و این احتمال مخصوصاً در طی 6 ماه اول بسیار بیشتر می باشد. به همین دلیل پزشکان تاکید دارند که مادران مبتلا، از شیردهی به فرزند خود اجتناب نموده و به جای آن از شیرخشک استفاده کنند. اما تماس پوستی را با نوزاد قطع نکنند تا کودک از منافع آن بهره مند شود.

مصرف مقادیر بالا و مستمر مواد محرك

برای مادرانی که از مواد محرک استفاده می کنند، امکان انتقال خطرات بالقوه از شیر به نوزاد وجود دارد. این خطرات را باید در مقابل منافع آن در مقام مقایسه قرار داد. در صورت تمایل مادر به شیردهی، بهتر است مورد حمایت روانی قرار گیرد و در صورتی که مصرف کننده معتاد به مواد محرک بوده و از وضعیت پایداری برخوردار نیست، توصیه می شود که به نوزاد خود شیر ندهد.

مصرف مقادیر زیاد الکل یا داروهاي آرامبخش

از دیگر موارد تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان که می تواند بسیار خطرآفرین باشد، اعتیاد به الکل و بنزودیازپین ها است. اگر مادری حتی به میزانی اندک از الکل استفاده می کند، پیشنهاد می کنیم که حتما قبل از مصرف، به کودک خود شیر دهد و یا حداقل در بین نوبت های شیردهی و مصرف چند ساعت فاصله در نظر بگیرد.

نکته مهم: اگر مادر در کنار مصرف متادون، از دیگر مواد غیر قانونی استفاده می کند، توصیه می شود که برای یک دوره ۲۴ ساعته شیر خود را بدوشد و آن را دور بریزد، و سپس شیردهی را شروع کند. بهتر است یک برنامه ایمنی برای نوزاد در نظر بگیریم. در واقع اگر ارتباط پایداری از نظر روانی وجود ندارند، حتما از روانپزشک یا مشاور کمک بگیرید.

اطلاعات تکمیلی برای زنان HCV مثبت

  •   امکان انتخاب ویروس در شیر وجود ندارد
  •  HCV با وجودآنکه می تواند بار ویروسی HIV در غیاب عفونت را افزایش دهد، خطر انتقال پایینی دارد
  • نحوه انتقال می توانند به بار ویروسی بستگی داشته باشد
  • امکان انتقال این ویروس از راه گوارش غیر ممکن است و تنها از طریق خون منتقل می شود

سندروم پرهیز نوزادی چیست؟

 مادران معتاد چگونه به نوزاد شیر دهند؟

یکی از اصطلاحاتی که ما در این مقاله از آن استفاده نمودیم، سندروم پرهیز نوزادی می باشد. برای روشن شدن این مفهوم، در ادامه توضیحاتی را خدمت شما عزیزان عرض می کنیم. با توجه به اینکه مواد مخدر به راحتی از سد جفتی- جنینی عبور می کنند، از این رو جنین وابسته به مواد مخدر می شود. به مجموعه علائم فیزیولوژیک و رفتاري مشاهده شده در نوزادانی که پیش از تولد در رحم مادر در تماس با مواد افیونی قرار می گیرند «سندرم پرهیز نوزادی» گفته می شود. 

مجموعه علائم تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان، با افزایش فعالیت دستگاه عصبی مشخص می شود. این تغییرات در دستگاه گوارش روده ای و تنفسی بازتاب پیدا می‌کنند. سندروم نوزادی در میان نوزادان تازه متولد شده از مادران وابسته به مواد مخدر، بیشتر از آن هایی است که مادرشان به مصرف الکل اعتیاد دارد.

 با توجه به میزان بالای سندروم پرهیز نوزادی در مادران وابسته به مواد افیونی، درمان این عارضه پس از زایمان از اهمیت خاصی برخوردار است.

چگونه می توان فهمید که کودک دچار سندروم پرهیز نوزادی است؟

برای تشخیص این مسئله می توانید به نشانه های ذکر شده توجه کنید: گریه با صدای بلند، بی قراری، اختلال در چرخه بیداری، لرزش، جهش‌های میوکلونیک، تشنج، ناتوانی در شیر خوردن علیرغم  افزایش رفلکس مکیدن، اسهال، استفراغ، تب، افزایش تعداد تنفس در دقیقه، خمیازه هاي مکرر و آپنه.

علاوه بر نشانه های ذکر شدهدر مورد تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان ، مادرانی که دچار سوء مصرف مواد هستند ممکن است علائم دیگری از جمله تاخیر رشد داخل رحمی و همچنین وزن پایین نوزاد به هنگام تولد را داشته باشند. متاسفانه در آزمایش‌های ادرار، امکان خطا و اشتباه در نوزادان وجود دارد و به همین دلیل تشخیص این مسئله کمی سخت می‌شود و در مواردی که نیاز به این چنین آزمایش هایی وجود داشته باشد ،حتماً باید رضایت مادر در نظر گرفته شود.

تمامی مادرانی که مواد افیونی به صورت طولانی مدت مصرف می کنند، حتماً باید از نظر سندروم پرهیز نوزادی مورد پایش قرار گیرند. دریافت یک شرح حال دقیق از نوزادان این مادران بسیار اهمیت دارد. بنابراین به هنگام تولد نباید در معرض این موارد قرار بگیرند.

 تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان وابسته به مواد افیونی

 تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان وابسته به مواد افیونی
 

 قبل از اینکه در رابطه با مواد افیونی توضیحی بدهیم، ابتدا مواد افیونی را معرفی خواهیم نمود. شایع ترین مواد افیونی در ایران عبارتند از: تریاک، شیره و همچنین هروئین که از گذشته ها تا به امروز مورد استفاده قرار گرفته است. مصرف تریاک و شیره به صورت خوراکی می باشد. هروئین نیز عمدتا به صورت تزریق وریدی یا تدخین مورد استفاده قرار می گیرد.  

هروئین در واقع از موادی برای هیدرولیز کردن مورفین در آزمایشگاه ها طی فرایند شیمیایی به دست می آید و تریاک نیز از عصاره خشخاش می‌باشد.

تاثیرمصرف مواد افیونی

 اثرات مصرف این مواد را می توان به دو دسته اثرات زودرس و دیررس تقسیم نمود.

تاثیرات زودرس

  • احساس سرخوشی و نشئگی
  • بی دردي
  • چرت زدن
  • تنگی مردمک ها(میوز)،
  • تضعیف تنفسی
  • سکسکه

اثرات دیرس

  • خارش، 
  • یبوست
  • کاهش میل جنسی
  • ضعف و سستی اراده
  • اثر محل تزریق روي پوست (درمصرف کنندگان تزریقی)
  • تب مختصر (دراثراندوکاردیت)

تاثیر مواد افیونی در بارداری و زایمان

وابستگی به این مواد مشکلات زیادی برای مادر و جنین ایجاد می کند. این اثرات به صورت مستقیم و غیر مستقیم بر روی نوزاد تاثیر خواهد گذاشت. که در زیر به هر یک از آنها اشاره خواهیم نمود.

تاثیر متادون بر سلامت جنین

همانطور که ذکر شد، گاهی برای کاهش تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان از روش درمانی با متادون استفاده می شود. گرچه تاثیر متادون در شیردهی به شرط مراقبت های بهداشتی چندان نگران کننده نیست، اما این ماده در دوران بارداری می تواند اثر منفی بر سلامت جنین بگذارد.

از جمله این تاثیرات می توان به کاهش حرکت و کاهش ضربان قلب جنین اشاره نمود. همچنین احتمال کاهش تعداد تنفس جنین در رحم مادر نیز وجود دارد.

علائم محرومیت از مواد افیونی به شرح زیر می باشند:

  • افزایش ضربان قلب
  • تنفس و فشار خون
  • گشادي مردمک ها (میدریاز)
  • بی قراري و اضطراب
  • بی اشتهایی در دوران بارداری
  • تمایل زیاد به مصرف
  • کسالت
  • بی خوابی
  • اسپاسم عضلات اسکلتی و پرش ساق پا
  • علائم شبه آنفولانزا شامل تب، لرز
  • درد عضلات
  • آبریزش بینی
  • سیخ شدن مو
  • عرق کردن
  • حالت تهوع در بارداری
  • استفراغ
  • اسهال
  • خمیازه (اختصاصی)
  • اشک ریزش (اختصاصی)

علائم مسمومیت افیونی

  • کاهش سطح هوشیاري
  • گیجی و خواب آلودگی
  • مردمک هاي میوتیک نوك سوزنی ( Pin points )
  • تنفس سطحی
  • کاهش تعداد تنفس تا قطع تنفس
  • صحبت هاي گنگ و نامفهوم
  • عدم تعادل
  • خارش
  • سکسکه

انواع مواد محرک و تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان (Stimulants)

انواع مواد محرک و تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان (Stimulants)

مهمترین موارد مصرف مواد محرک را می توان بدین شرح ذکر نمود: کوکائین، آمفتامین، مت آمفتامین (متداولترین نام هاي خیابانی: شیشه یا کریستال، آیس یا یخ، کرانک، گچ)، اکستازي یا MDMA ( متداول تیرین نام های  خیابانی: قرص شادي ،(Adam ,X, )، نیکوتین، کافیئن.

کوکائین: از گیاه کوکا بدست می آید. به شکل نمک هیدرو کلراید قابل حل در آب براي انفیه یا تزریق بکار می رود. رنگ آن سفید تا کرم یا قهوه‌ای روشن است. علت تفاوت آن به دلیل مواد مصرفی اضافه شده می باشد و به صورت پودر سفید در دسترس قرار می گیرد. نحوه مصرف کوکائین بالا کشیدن از راه بینی است و یا تزریق زیر جلدی یا وریدي و تدخین می باشد.

مت آمفتامین یا شیشه: مت آمفتامین از جمله مواد شایعی است که در بازار به نام شیشه معروف است. شیشه بدون بو بوده و اثرات آن تا ۱۲ ساعت ممکن است طول بکشد. افراد شیشه ایی پس از مصرف، احساس لذت خیلی زیادی دارند. نحوه مصرف می تواند به صورت تدخین یا تزریق وریدي می باشد.

اکستازی: از مشتقات آنالوگ مت آمفتامین می باشد که علاوه بر محرک بودن ویژگی تو هم زا بودن را نیز در خود دارد. به همین دلیل این ماده از جمله مواد توهم زا محرک شناخته شده است .

درمان کاهش تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان

درمان کاهش تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان

اینکه تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان تا چه حد باشد، بستگی به نوع و میزان مصرف مواد مخدر دارد و ممکن است برای هر کدام شیوه خاصی به کار رود. هر کدام از شیوه های درمانی مضرات و منافع خود را خواهد داشت اما به طور کلی برای آشنایی شما عزیزان، ما برخی از نظریات را توضیح خواهیم داد. لازم به ذکر است که تاثیر این درمان ها برای دسته بندی ویژگی های شخصیتی، نوع ماده مصرفی و همچنین شرایط جسمانی مادر می تواند متفاوت باشد.

درمان نگهدارنده با داروهاي آگونیست

زنان باردار و شیرده به درمان نگهدارنده با متادون و یا داروهای اگونیست تشویق می شوند. معمولاً این نوع درمان به عنوان بهترین نوع درمان نگهدارنده شناخته شده است. زنان بارداری که دتحت رمان نگهدارنده با داروهای آگونیسیت هستند باید تشویق شوند تا آن را تا پایان بارداری ادامه دهند. چرا که به کاهش میل به مصرف مواد و کاهش آسیب های ناشی از مصرف مواد کمک می کند.

بازگیري از مواد افیونی

قطعاً جلوگیری از مصرف مواد می‌تواند در کاهش تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان موثر باشد و بر سلامت مادر و جنین یا نوزاد اثر مثبت داشته باشد. اما  این کاهش و یا باز گیری باید به گونه‌ای باشد که موجب فشار زیاد مادر نشود. زیرا برخی از مادران در صورت قطع مصرف، دچار مسمومیت شده و یا در صورت باردار بودن دچار زایمان زودرس شود.

متادون

در مقایسه با سایر درمان های نگهدارنده ها، اثربخش ترین روش درمانی مربوط به متادون می باشد. این درمان خصوصاً برای دوران بارداری و برای مادرانی که وابسته به هروئین و کراک می باشند، توصیه می شود. خوشبختانه درمان با متادون اتوژنیک نمی‌باشد. به همین دلیل بیماری ژنتیکی در نوزادان مادران معتاد مصرف کننده متادون، کمتر از مادرانی خواهد بود که از آن استفاده نمی کنند.

دوز مصرفی متادون به صورت روزانه می تواند افزایش یاید. نحوه مصرف این ماده می تواند هر روز و یا دو روز یک بار با توجه به تشخیص پزشک تغییر یابد.

تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان از نظر روانشناسی

تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان از نظر روانشناسی

شاید برای شما به عنوان یک فرد عادی و یا مصرف کننده مواد جالب باشد که بدانید علل گرایش به اعتیاد به لحاظ روانشناسی در زنان چیست؟ عوامل مختلفی می تواند در گرایش زنان نسبت به مواد اعتیاد آور موثر باشد که از جمله آن می توان به عوامل روانی، اجتماعی، ژنتیکی و فرهنگی اشاره نمود.

 گاهی زندگی یک زن عادی با یک مرد معتاد می تواند در گرایش او به این ماده تاثیرگذار باشد. همچنین در صورتی که یکی از اعضای خانواده زن همانند دوست نزدیک، شریک جنسی و یا حتی دوستان دچار این مسئله باشند، او را به سمت مصرف سوق دهند. جالب است بدانید نوع گرایش هر فرد به مواد مخدر می تواند به روحیات او بستگی داشته باشد که در زیر برای شما شرح خواهیم داد.

عوامل روانی تاثیر گذار در اعتیاد

از جمله عوامل روانی تاثیر گذار برای گرایش به مواد مخدر می توان به، افسردگی، اضطراب، سوء استفاده جنسی اشاره نمود. روانشناسان مختلف، با توجه به رویکردهای متفاوت در رابطه با علت گرایش زنان و مردان به مواد مخدر تحلیل‌ها و بررسی‌هایی داشته اند که به طور مختصر برخی از آن ها را توضیح خواهیم داد.

از دیدگاه روان تحلیل گری یکی از دلایل گرایش افراد به مواد مخدر می تواند لیبیدو آن ها باشد. مطابق با این دیدگاه، اگر مکیدن انگشت در نوزادان ممنوع شود، در بزرگسالی برای پاسخ به این نیاز خود به مواد مخدر و یا سیگار گرایش پیدا می‌کند.

 همچنین نظریه های روانپزشکی بر این اعتقاد هستند که ارضای ناریستیسیک در بین افراد می تواند دلیلی برای اعتیاد به الکل باشد. در واقع این نظریه بر این اعتقاد استوار است که فرد برای اینکه بتواند نیازهای خود را برآورده کند و به دیگران ثابت کند که از عهده حل نیازهای خود بر می آید، به این ماده روی می آورد و در واقع توانایی های خود را در آن گونه ثابت می‌کند.

افسردگی از جمله مواردی است که موجب می شود تا افراد به سمت مواد مخدر کشیده شوند. در واقع در این روش، افراد برای کسب آرامش و کاهش تنش ، مصرف مواد را انتخاب کنند. در چنین شرایطی، اگر مصرف کننده یک زن باشد که قرار است کودکی سالم و تندرست را پرورش دهد، بایستی با مشکلات تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان دست و پنجه نرم کند. در صورتی که آرامش یا لذت به دست آمده سطحی و زودگذر بوده و تنها مشکلات منفی رشد می کند.

تاثیر عوامل روانی در گرایش به نوع مواد

مطابق با تحقیقات انجام شده در رابطه علت گرایش به اعتیاد مشخص شده که افراد به دلایل روانی و گذشته ایی که داشته اند به انواع مختلفی از مواد روی می آورند. در واقغ به اعتقاد برخی از روان درمانگران، انتخاب نوع ماده مخدر کاری انتخابی نیست و به مواد بسیار زیادی بستگی دارد (موارد زیر برای تمامی افراد یکسان نمی باشد).

افرادی که احساس افسردگی دارند، به طور معمول گرایش بیشتری به مواد مخدری همچون تریاک دارند و احساس بهتری از استفاده از این ماده دارند. برای افرادی که احساس پوچی در زندگی دارند. شاید بهترین نوع ماده محرک از نظر آن ها مواد توهم زا باشد، زیرا این مسئله باعث می شود تا از زندگی واقعی فاصله بگیرند.

افرادی که احساس بی ارزشی در زندگی دارند، به طور معمول گرایش بیشتری به مصرف مواد محرک خواهند داشت. در واقع روانشناسان اعتقاد دارند که مصرف مواد یکی از مواردی است که موجب ایجاد آرامش در آن ها خواهد شد. اگر در دوران کودکی، مهارت های آرامش بخشی آموخته شود، روی آوری به سمت مواد مخدر در آینده کمتر خواهد بود.

خلاصه مطلب

در این مقاله تلاش نمودیم تا اطلاعاتی را در رابطه با تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان به شما ارائه نماییم. در صورتی که مایل به کسب اطلاعات بیشتری در رابطه با مادران معتاد چگونه به نوزاد شیر دهند؟ و یا دریافت مشاوره شخصی با روانپزشکان ما می باشید، می توانید با ما در ارتباط باشید. مشاوران ما همه روزه، حتی ایام تعطیل آماده ارائه خدمات به شما خواهند بود.

آیا اعتیاد مادر شیرده می تواند بر نوزاد تاثیر متفی بگذراد؟

بله. برای اطلاعات دقیق تر توصیه می کنیم که مقاله حاضر را مطالعه فرمائید.

برای اینکه تاثیر اعتیاد مادر شیرده در نوزادان کاهش یابد، چه باید کرد؟

توصیه پزشکان برای شیردهی مادران معتاد این است قبل از مصرف دارو و یا حداقل یک تا دو ساعت پس از مصرف آخرین دوز دارو انجام شود. جهت دریافت راهنمایی های بیشتر می توانید با کارشناسن ما تماس بگیرید.

آیا مصرف متادون برای کاهش اثرات منفی اعتیاد مادر بر نوزاد درست است؟

تحقیقات نشان می دهد که اگر درمان اعتیاد با متادون تحت نظر پزشکان انجام گیرد، خطری برای نوزاد نخواهد داشت. همچنین شیردهی مادران تحت درمان نگهدارنده با متادون می تواند طول سندروم نوزادی را کوتاه نماید.

اعتیاد مادر چه خطری برای جنین دارد؟

در این مقاله توضیحات را در این باره بیان نموده ایم.

4.8/5 - (5 امتیاز)

همچنین ببینید

نظر مراجع در مورد مصرف ناس

نظر مراجع در مورد مصرف ناس

سوالی دارید؟ با ما تماس بگیرید تماس با برترین مشاوران از طریق تلفن ثابت در …

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

تماس با مشاور